Язвенный колит

Язвенный колит – это хроническое заболевание толстого кишечника, точнее, его слизистой. Язвенный колит вызывает воспаление слизистой. Точная этиология язвенного колита пока не известна. Среди возможных причин его возникновения рассматривают генетические факторы и влияние на организм нестероидных противовоспалительных препаратов.

При заболевании язвенным колитом у пациента начинаются приступы диареи с примесью крови в стуле. Подобные приступы могут периодически повторяться в течении нескольких недель.

Симптомы

Характерные симптомы язвенного колита:

• Жидкий стул

• Кровь и слизь в кале

• Боли в животе схваткообразного характера

Для среднетяжелого и тяжелого язвенного колита характерны следующие симптомы:

• Сильные боли в животе

• Рвота и тошнота

• Замедление роста у детей

• Снижение веса

• Истончение костной ткани

Диагностика

Для постановки клинического диагноза достаточно наличия крови в стуле, приступов диареи и болей в животе определенного характера. Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

• Анализы крови на признаки воспаления и анемии

• Анализ кала на уровень фекального кальпротектина

• Эндоскопия толстого кишечника

• Биопсия тканей толстой и подвздошной кишок.

Одной из главных задач при диагностике язвенного колита является дифференцирование его от болезни Крона. В отличии от болезни Крона, язвенный колит поражает только толстый кишечник. Еще одной характерной особенностью язвенного колита является непрерывное поражение слизистой кишечника, тогда как болезнь Крона обычно затрагивает лишь сегменты кишечника. Также в лаборатории должны быть проведены тесты на определение специфических антител. В ряде случаев их наличие или отсутствие помогает точно отличить болезнь Крона от язвенного колита.

Лечение

Любая форма язвенного колита нуждается в немедленном лечении. В зависимости от локализации язвенного колита и степени его тяжести подбирается подходящая терапия.

Медикаментозная терапия

• Для лечения легкой и умеренных форм язвенного колита используют кортикостероиды (преднизол, метилпреднизол). Эти препараты быстро снимают воспаление, поэтому их применяют короткими курсами. Неприятной особенностью кортикостероидов при длительном применении являются как побочные эффекты, так и развитие зависимости. Поэтому прием препаратов проводится при постоянном контроле врача с постепенным уменьшением дозы при первых признаках ремиссии.

Хирургическое лечение

Ранее хирургическое лечение язвенного колита, заключающееся в удалении толстой кишки, было, фактически, единственным способом полного излечения. Однако на сегодняшний день известно, что колэктомия в отдаленном периоде оказывает крайне негативное влияние на качество жизни пациента. К тому же, часто колэктомия приводила к развитию возможных осложнений, что препятствовало улучшению качества жизни. Значительно более эффективным и щадящим является лечение биологическими препаратами.