Лечение Меланомы в Израиле | центр исследования профессора Шехтера

Меланома является наиболее опасным и агрессивным видом злокачественных заболеваний кожи с высоким риском возникновения метастаз, находящимся  прямой зависимости от степени проникновения опухоли в глубокие слои кожи. Чаще всего встречается на коже, слизистой, иногда также на сетчатке глаза или головном мозге.

Так как болезнь является очень агрессивной, то её ранняя диагностика имеет жизненно важное значение! Поэтому при диагностике меланомы в Израиле специалисты обследуют весь организм включая головной мозг и генетическую тенденцию.Различают несколько типов меланом.

  • Поверхностная Наиболее распространенная форма заболевания, при которой опухоль располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность почти не выступает над здоровой кожей. Этот тип  проще всего спутать с родинкой или невусом.
  • Узловатая Наиболее агрессивная из меланом, приподнята над поверхностью кожи и имеет вид темноокрашенного узелка.
  •  Лентиго Чащ встречается у пожилых людей, область локализации – голова и шея. Опухоль слабо приподнята над поверхностью кожи.
  • Подногтевая меланома Встречается у каждого десятого больного . Получила свое название из-за того, что чаще всего образуется под ногтями больших пальцев ног.

Новые методы лечения меланомы в Израиле

В последние годы при лечении меланомы в Израиле произошёл значительный прогресс. Исследование которые проводят Онкологическом центре, позволяют составить генетический профиль конкретной опухоли.

Меланома является одной из первых опухолей, для  которой составили геномную последовательность, это помогает специалистам подобрать  лекарства пациентам, которые приводят к максимальным результатам лечения этой болезни особенно при лечении таких агрессивных заболеваний, как злокачественная меланома.

Лечение меланомы новыми и самыми современными препаратами в мире. Лечение назначается после генетического исследования BRAF Mutation Analysis. Если мутация гена BRAF  обнаружена назначается препарат Zelboraf,  который блокирует функцию мутировавшего белка в клетках меланомы у пациентов с запущенной опухолью . Если ген не обнаружен назначается  препарат Yervoy  который относится к новому классу Т-клеточных антител направленного действия и представляет собой моноклональное антитело для лечения меланомы на поздних стадиях.

Центр исследования меланомы профессора Якова Шехтера

  • Профессора Якова Шехтере известный специалист в Израиле.  Директор института «Элла» по лечению и исследованию  рака кожи в Израиле.
  • Член европейской ассоциации по исследованию и лечению рака (EORTC).
  • Член Израильской ассоциации онкологии и клинической радиотерапии
  • Профессор Шехтер принимал участие в планировании и проведении клинических исследований по разработке новых методов лечения меланомы, сочетающих лучевую и медикаментозную терапию. Разработал новые методы лучевой терапией а так же новый вид лечения пациентов с метастазирующей меланомой .

Новый протокол  лечения меланомы под наблюдением профессора Шехтера Протокол TIL- убийца

Протокол TIL — это терапия лимфоцитами инфильтрирующими меланому (tumour-infiltrating lymphocytes, TIL), подвергнутых воздействию интерлейкин-2 (IL-2), которая проводится для лечения больных с меланомой IV стадии. При принятии решения о виде лечения  в Израиле проводят ряд исследований таких как:

  • ПЭТ-КТ позволяющее оценить состояние всего организма и развития меланомы в другом месте, а также диагностировать множественную меланому.
  • МРТ головы проводится что бы исключить метастазы в головном мозге.
  • Генетическое молекулярнуое исследование клеток опухоли

Генетические исследования:

  • C-KIT Mutation Analysis помогает специалистам принять решение о назначении препарата Imatinib
  • BRAF Mutation Analysis помогает специалистам принять решение о назначении препарата ингибиторов RAF
  • MGMT methylation  исследование метилирования гена MGMT предназначен для больных с меланомой на продвинутых стадияхпомогает специалистам принять решение о назначении препарата Temozolomide
  • Кроме того, израильские ученые предлагают анализ Melaris, основанный на генетическом тестировании клеток крови на мутацию гена P16, напрямую связанного с развитием рака кожи. Этот тест поможет определить вероятность развития заболевания, особенно у пациентов из группы риска, то есть имеющих родственников с диагнозом «меланома»
  •  Лечение меланомы в Израиле

Лечение  включает в себя максимально возможное хирургическое удаление опухоли и затронутых желез. Операция выполняется под наркозом, при этом измененный участок кожи иссекают, отступив несколько сантиметров от ее видимого края, в направлении лимфатических узлов. Кожный лоскут удаляют с подкожной клетчаткой и фасцией.

При начальных стадиях развития меланомы хирургическое вмешательство может быть единственным способом лечения, требующим, однако, постоянного последующего врачебного наблюдения с целью предупреждения рецидивов. Для лечения более поздних стадий показано сочетанное решение – хирургическое вмешательство , терапия, призванная уничтожить имеющиеся метастазы или предупредить риск их развития.

  • Иммунотерапия

При лечении иммунотерапией пациенту назначаются препараты, сходные с теми, которые в недостаточном количестве производит сам организм для борьбы со злокачественной опухолью. Некоторое время назад израильские врачи разработали новую технологию в иммунотерапии при лечении неоперабельных форм меланомы. Этот способ крайне высоко зарекомендовал себя в клинических испытаниях, сейчас планируется скорейшее внедрение его в практику онкологических клиник Израиля и всего мира. Для лечения рака кожи применяют два вида лекарственных препаратов.

  • 1. INTRON®, применяемый для лечения меланом размером более 5 мм, поскольку при этом размере уже появляется высокий риск рецидива или метастазирования. Это препарат, оказывающий противоопухолевое и иммуностимулирующее воздействие. У данного лекарства сравнительно немного побочных эффектов: рвота и сухость во рту. К его использованию существует ряд противопоказаний – тяжелые заболевания сердечнососудистой системы, печени, почек, а также беременность и период лактации, поэтому решение о назначении такого препарата всегда применяется после общего осмотра и прохождения комплекса анализов.
  • 2. Интерлейкин-2 (IL-2) является препаратом, воспроизводящим естественный белок иммунной системы. С его помощью преодолевается так называемая толерантность иммунной системы к опухолевой ткани. Поскольку этот препарат является полностью естественным для организма, то его побочные эффекты минимальны. Наиболее распространенным побочным эффектом является гриппоподобный синдром (кратковременный озноб, повышение температуры тела). Противопоказаниями к его приему могут служить аллергические реакции на дрожжи, аутоиммунные и сердечнососудистые заболевания, беременность.
  • Химиотерапия

Для лечения неоперабельных форм меланомы, а также при обширном распространении ее в лимфатических узлах применяется химиотерапия. Как правило, химиотерапия проводится циклами. Иногда требуется кратковременное пребывание пациента в больнице для прохождения курса химиотерапии, но чаще всего ее можно проходить, находясь на амбулаторном лечении или дома. Обычно химиотерапия проводится  инъекций или приема лекарственных средств. Но иногда используют введение подогретого препарата непосредственно  конечность, на которой локализована болезнь.

На короткое время, пока препарат достигает опухоли, приостанавливается кровообращение  конечности для того, чтобы наибольшее количество лекарственных средств оказалось сосредоточено непосредственно возле опухоли, и не распространялось по всему организму.

  • Современное лечение меланомы в Израиле включает в себя также метод «горячей» химиотерапии, при котором препарат разогревают и вводят непосредственно в конечность или область кожи, где находится опухоль. При этом сосудах на некоторое время останавливается кровоток и таким образом достигается высокая эффективность использования химиотерапии при локальном распространении активного вещества. Побочные эффекты химиотерапии при меланоме характерны для использования химиотерапии при любом виде рака. Это может быть тошнота, сухость кожных покровов, иные индивидуальные реакции, которые при правильном подходе могут быть сняты или значительно снижены определенным набором препаратов.
  • Радиотерапия или лечение рентгеновским гамма-излучением  используется в контактной форме. Контактная форма показана при небольшом размере измененной ткани и низкой степени распространения метастаз. Дистанционную лучевую терапию применяют при метастазировании или обширном поражении лимфатической системы. При контактной лучевой терапии  сопредельных тканях могут происходить изменения, формироваться мелкие лучевые ожоги, наблюдаться ломкость сосудов, однако доказано, что после такого воздействия здоровые ткани со временем восстанавливаются. Слабость, утомляемость, тошнота, выпадение волос  облучаемой области также являются характерным  временным побочным эффектом лучевой терапии.

В последнее время в онкологический центр Израиля обращается большое число пациентов из СНГ, которым необходимо уточнение или опровержение диагноза «меланома». Специально для них был разработан метод «экспресс-диагностика», при котором все необходимые анализы и исследования можно пройти в 2-3 дня и немедленно приступить к лечению.

Диагностика меланомы в Израиле

Обнаружение меланомы можно условно разделить на два типа – визуальное и лабораторное. При визуальном исследовании  можно определить по следующим признакам.

  •  Внезапный рост новой родинки или неожиданное разрастание старой родинки, до сих пор остающейся неизменной.
  •  Изменение контурной линии родинки (нечеткие прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.
  • Неравномерная окраска новой родинки или изменение окраски старой родинки (коричневые, черные, бесцветные фрагменты).
  •  Увеличение размеров родинки до 7 мм и более.
  •  Воспаление по краям кожного образования, кровоточивость , зуд.

К лабораторному способу диагностики относится, прежде всего, дерматоскопия, то есть исследование пигментного образования с десятикратным увеличением при создании масляной среды между объектом и дерматоскопом. Кроме того при диагностике  используется также инфракрасный микроскоп, «просвечивающий» внутренние слои кожи.

Предупреждение и профилактика. Наиболее доступным методом недопущения развития  заболевания является своевременное обследование у врача-дерматолога, который точно установит степень опасности любого кожного образования. Следует помнить, что предупреждение развития заболевания или его лечение на ранних стадиях почти всегда является залогом успеха.

 

Стоимость лечения меланомы в Израиле

ПроцедурыСтоимость лечения в $
Диагностика меланомы кожи



от 3.100$
Оперативное лечение
меланомы

7.200$
Если при обследовании меланомы подтверждается мутация гена BRAF

1.назначается медикаментозное лечение препаратом ZELBORAF
2.Если при обследовании меланомы, ген BRAF отсутствует,
назначается лечение
препаратом Yervoy

Введите описание

 

Свяжитесь с нами для получения первичной консультации специалиста.

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс